本人張吉香，因保管不善，將坐落于曲靖市南頤花園12幢第4層3-402號(hào)，地號(hào)為006-016-001S012030402，證號(hào)為曲市國用（2016）字第4847號(hào)的國有土地使用證及證號(hào)為200907762的房屋所有權(quán)證遺失，根據(jù)《不動(dòng)產(chǎn)登記暫行條例實(shí)施細(xì)則》第二十二條的規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)，現(xiàn)聲明該證書作廢。
　　特此聲明