各縣（市、區(qū)）人民政府，曲靖經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會，市直各委、辦、局：

根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的意見》（國辦發(fā)〔2017〕52號）和《云南省人民政府辦公廳關(guān)于制定和實施老年人照顧服務(wù)項目的實施意見》（云政辦發(fā)〔2018〕12號）精神，為積極應(yīng)對人口老齡化，大力弘揚敬老養(yǎng)老助老社會風(fēng)尚，全面做好老年人照顧服務(wù)工作，提升老年人的獲得感和幸福感，推動民生改善、促進社會和諧，確保如期全面建成小康社會，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)提出如下意見。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大精神，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府關(guān)于老年人照顧服務(wù)工作的決策部署，從曲靖實際出發(fā)，立足老年人法定權(quán)益保障和服務(wù)需求，進一步整合服務(wù)資源、創(chuàng)新服務(wù)機制、加強城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、擴大社會參與，努力打造“爨鄉(xiāng)珠源·養(yǎng)老福地”品牌，不斷滿足廣大老年人多樣化、多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求，讓老年人享受到更多看得見、摸得著的實惠，推動實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，使老年人共享改革發(fā)展成果。力爭到2020年，全市老年人照顧服務(wù)水平與全市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，與全市人口老齡化程度相匹配，與全面建成小康社會指標(biāo)相銜接。老年人服務(wù)需求進一步滿足、服務(wù)范圍進一步擴大、服務(wù)項目進一步拓展。農(nóng)村與城市照顧服務(wù)指標(biāo)差距逐步縮小，城鄉(xiāng)社區(qū)建成普適普惠的養(yǎng)老服務(wù)體系。通過努力，特困、低保、失能、半失能、失獨、空巢、留守老人養(yǎng)老有保障，敬老愛老養(yǎng)老助老成為行為規(guī)范，鄰里相扶守望相助成為社會風(fēng)尚，老年人晚年生活幸福，形成“產(chǎn)業(yè)”帶動“事業(yè)”的格局。

二、重點任務(wù)

（一）提升老年人社會保障水平

1.健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會養(yǎng)老保障體系。健全并落實特殊困難老年人補貼制度。全面建立針對經(jīng)濟困難高齡、失能老年人的補貼制度，并做好與長期護理保險、老年人意外傷害保險的銜接。進一步完善80周歲以上高齡津（補）貼制度，鼓勵有條件的地方降低年齡，提高補貼標(biāo)準(zhǔn)；對符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障范圍，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。初步實現(xiàn)全市老年人基本養(yǎng)老保障全覆蓋，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保率達(dá)90%。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、市殘聯(lián)。列第一位的為牽頭單位，下同）

2.健全老年人基本醫(yī)療保障體系。支持老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，進一步提升醫(yī)療保障和健康服務(wù)水平。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率不低于95%，65周歲以上老年人健康檔案建檔率達(dá)90%，二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年病科比例不少于35%。對符合條件的低收入家庭老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需個人繳費部分，由政府給予適當(dāng)補貼。（責(zé)任單位：市人力資源和社會保障局、市民政局、市衛(wèi)生計生委）

3.推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均等化。推進養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，破除制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的體制機制障礙，擴大優(yōu)質(zhì)資源覆蓋面。強化“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”工程建設(shè)，促進養(yǎng)老服務(wù)資源整合，充分發(fā)揮市、縣養(yǎng)老綜合服務(wù)中心功能，開通“12349”服務(wù)熱線；支持社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社會組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)和云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，為居家老年人提供緊急呼叫、家政服務(wù)、生活照料、康復(fù)護理、康養(yǎng)旅游、健康咨詢、精神慰藉、文體娛樂、物品代購、服務(wù)繳費、申請政府補貼和法律咨詢等服務(wù)。加強城鄉(xiāng)養(yǎng)老公共服務(wù)資源配置統(tǒng)籌，把衛(wèi)生與健康資源更多引向基層、引向農(nóng)村，逐步縮小城鄉(xiāng)差距。積極推行老年人服務(wù)“同城同待遇”，在交通出行、文體休閑、衛(wèi)生保健、商業(yè)服務(wù)、公共法律服務(wù)等方面，常住非戶籍老年人享受本地居民同等優(yōu)待，并根據(jù)各地實際情況逐步拓展同等優(yōu)待事項范圍。（責(zé)任單位：市老齡辦、市工業(yè)和信息化委、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市文化體育局、市民宗委、市新聞出版廣電局、市旅游發(fā)展委）

（二）加強老年人權(quán)益保障

4.完善老年人權(quán)益保障政策體系。健全各級老齡工作委員會，加強老齡人口管理系統(tǒng)、養(yǎng)老智庫建設(shè)，建設(shè)曲靖市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專家委員會，組織市內(nèi)外專家深入研究影響全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重大課題。根據(jù)國家和省家庭養(yǎng)老支持政策及時制定出臺曲靖市家庭養(yǎng)老配套支持政策，落實家庭贍養(yǎng)責(zé)任，引導(dǎo)和支持公民自覺履行贍養(yǎng)義務(wù)和承擔(dān)照料老年人責(zé)任。著力建立健全老年人社會保障體系、基本醫(yī)療保障體系和養(yǎng)老服務(wù)體系，保障老年人在家庭贍養(yǎng)與撫養(yǎng)、社會保障與優(yōu)待、社會服務(wù)與宜居建設(shè)等方面的權(quán)益。農(nóng)村老年人不承擔(dān)興辦公益事業(yè)籌勞義務(wù)。免除農(nóng)村70周歲以上老年人以及最低生活保障和特困供養(yǎng)老年人興辦公益事業(yè)的籌資義務(wù)。鼓勵用人單位為贍養(yǎng)人看望照料老人提供便利，按照國家有關(guān)規(guī)定保障贍養(yǎng)人探親休假權(quán)利。家庭成員較長時間未看望老年人或者老年人要求其看望的，村（居）民委員會或者養(yǎng)老機構(gòu)等可以幫助聯(lián)系、督促其前往看望。（責(zé)任單位：市老齡辦、市民政局、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市農(nóng)業(yè)局、市政府法制辦）

5.加大老年人法律援助和司法救助力度。全市各級司法行政機關(guān)和法律援助機構(gòu)要科學(xué)設(shè)置基層法律援助站點，健全老年人法律援助網(wǎng)絡(luò)，加強基層老年人法律援助工作站、聯(lián)絡(luò)點建設(shè)，暢通“12348”法律服務(wù)熱線，重點滿足孤寡、殘疾、失能半失能、高齡、留守以及空巢老人的法律援助需求，并定期到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)站）、養(yǎng)老機構(gòu)、老年大學(xué)（學(xué)校）、老年社團等老年人集中地開展上門法律咨詢和法律服務(wù)。對老年人申請法律援助，進一步降低門檻，簡化程序，優(yōu)先受理、優(yōu)先審查和優(yōu)先指派，放寬經(jīng)濟條件審查，逐步擴大受案范圍，將贍養(yǎng)糾紛、婚姻、財產(chǎn)繼承分配、醫(yī)療、消費維權(quán)等老年人常見法律問題列為援助事項，擴大老年人法律援助覆蓋面。老年人為追索贍養(yǎng)費、扶養(yǎng)費、撫恤金、養(yǎng)老金、最低生活保障金、醫(yī)療費等向人民法院起訴，交納訴訟費用有困難的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定免收、減收或者緩收訴訟費用。鼓勵律師事務(wù)所、公證處、司法鑒定機構(gòu)、基層法律服務(wù)所等法律服務(wù)機構(gòu)為經(jīng)濟困難的老年人提供免費或優(yōu)惠服務(wù)。人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)優(yōu)先受理老年人的調(diào)解申請，及時化解涉及老年人的婚姻、繼承、贍養(yǎng)等矛盾糾紛。免費為80周歲以上老年人辦理遺囑公證。（責(zé)任單位：市司法局、市老齡辦、市法院、市檢察院）

6.嚴(yán)厲打擊針對老年人的各類欺詐行為。各縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)集中組織開展涉老人身和財產(chǎn)安全風(fēng)險排查工作，定期組織鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、村（社區(qū)）開展老年人預(yù)防詐騙知識宣傳等活動，及時制止和打擊針對老年人的惡意推銷保健品、食品、藥品、器材等行為。對辦理轉(zhuǎn)賬、匯款業(yè)務(wù)或者購買金融產(chǎn)品等業(yè)務(wù)的老年人，金融機構(gòu)要提示相應(yīng)風(fēng)險。公安、市場監(jiān)管、金融監(jiān)管、文化體育行政執(zhí)法支隊等部門應(yīng)當(dāng)依法查處針對老年人的傳銷、詐騙和非法集資行為，及時受理老年人的報警、控告、檢舉，建立非法企業(yè)黑名單公告制度，保障老年人的人身和財產(chǎn)安全。（責(zé)任單位：市公安局、市司法局、市工商局、市文化體育局、市金融辦、團市委、市婦聯(lián)、曲靖銀監(jiān)分局）

（三）大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)

7.完善城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。認(rèn)真落實《曲靖市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)曲靖市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃的通知》（曲政辦發(fā)〔2017〕8號），持續(xù)加強養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，不斷健全養(yǎng)老基本服務(wù)供給體系。推進社區(qū)綜合服務(wù)中心建設(shè)，將養(yǎng)老設(shè)施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等公共服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施集中設(shè)置、綜合利用。積極在城市社區(qū)及部分鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，在農(nóng)村社區(qū)及部分城郊結(jié)合部社區(qū)以老年協(xié)會為基礎(chǔ)發(fā)展互助養(yǎng)老服務(wù)站（點），從生活照料、護理康復(fù)、精神關(guān)懷等方面提升能力，為有需求的老年人提供就餐、托養(yǎng)、健康、休閑和上門照護等服務(wù)，并協(xié)助做好老年人信息登記、身體狀況評估等工作。按照“誰投資、誰管理、誰收益”的原則，切實為居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展提供政策支持。符合民辦非企業(yè)單位登記條件的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，應(yīng)當(dāng)依法辦理法人登記，其他服務(wù)中心可采取社區(qū)社會組織備案方式進行登記管理。到2020年，居家養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和站點覆蓋所有城市社區(qū)、90%以上的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和60%以上的農(nóng)村社區(qū)。（責(zé)任單位：市老齡辦、市民政局、市財政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市旅游發(fā)展委、市衛(wèi)生計生委、市商務(wù)局、市食品藥品監(jiān)督管理局）

8.強化居家養(yǎng)老服務(wù)多元供給。全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，暢通社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)渠道，加快培育一批促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的社會組織和中介機構(gòu)，加大政府購買社會養(yǎng)老服務(wù)力度，完善、推廣以居家養(yǎng)老服務(wù)為基礎(chǔ)的政府代金券補助模式。積極提質(zhì)擴面，擴大“老年幸福餐桌”品牌效應(yīng)，提升老年群體的幸福感和獲得感。鼓勵企事業(yè)單位養(yǎng)老設(shè)施向社會開放。扶持培育“日托、短托”的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，鼓勵社會組織、居民家庭等利用空閑房屋建立社區(qū)托老所，開辦以生活互助、文化娛樂等為主的互助點，為老年人提供日常托管服務(wù)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)將充裕的養(yǎng)老床位提供給需要短期入住的老年人，支持城鄉(xiāng)社區(qū)社會組織和有關(guān)機構(gòu)為失能老年人提供臨時或短期托養(yǎng)照顧服務(wù)，為照顧老年人的家庭提供“喘息式”服務(wù)。鼓勵社會組織、家政、物業(yè)等企業(yè)、機構(gòu)和社會工作者、志愿者隊伍為居家老年人提供助餐、助浴、代購、代繳等上門服務(wù)。加強城鄉(xiāng)社區(qū)老年協(xié)會規(guī)范化建設(shè)，培育發(fā)展各類老年人互助組織，探索由低齡老人為高齡老人提供家庭互助服務(wù)模式。引入社會組織和養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)等居家養(yǎng)老服務(wù)實體，鼓勵品牌化、連鎖化經(jīng)營，提供“助餐、助潔、助行、助浴、助購、助醫(yī)、助康”等上門照顧服務(wù)；引導(dǎo)執(zhí)業(yè)社會工作師開展專業(yè)照顧服務(wù)，提倡私人訂制化服務(wù)模式。到2020年，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)成為曲靖新的經(jīng)濟增長點和戰(zhàn)略性、先導(dǎo)性產(chǎn)業(yè)，提供就業(yè)崗位2萬個以上。（責(zé)任單位：市老齡辦、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市商務(wù)局、市工業(yè)和信息化委）

9.健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。支持公辦農(nóng)村特困人員供養(yǎng)機構(gòu)改善設(shè)施條件并向社會開放，提高運營效益，增強護理功能，在功能上向區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)綜合體轉(zhuǎn)變。充分利用農(nóng)村各類閑置房屋資源，整合農(nóng)村黨建活動室、村級活動場所、衛(wèi)生室、農(nóng)家書屋等資源，依托村“三委”和農(nóng)村基層老年協(xié)會，組織好老人結(jié)對子、守望相助，大力發(fā)展以互助養(yǎng)老為重點的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，積極探索“積分制”等辦法推進老年人互助服務(wù)，使更多的農(nóng)村老年人“在養(yǎng)老中互動、在互動中養(yǎng)老”。鼓勵開展形式多樣的關(guān)愛農(nóng)村老年人志愿服務(wù)活動。（責(zé)任單位：市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市文化體育局、市農(nóng)業(yè)局、市老齡辦）

（四）加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作

10.增強醫(yī)療機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)能力。全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診、收費、取藥窗口要張貼“老年人優(yōu)先”標(biāo)識，暢通市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間高效的急救和轉(zhuǎn)診機制，開辟老年人掛號、取藥、結(jié)賬等就醫(yī)環(huán)節(jié)綠色通道。二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)每年至少一次到醫(yī)療資源薄弱養(yǎng)老機構(gòu)開展義診活動。建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)（以下統(tǒng)稱醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)），提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）為居家老年人提供上門服務(wù)的能力。建成以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為骨干、二級以上醫(yī)院為支撐的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽約服務(wù)機制。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)為失能老年人設(shè)立家庭病床。到2020年，基本建立符合市情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系。實現(xiàn)全市所有養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全市所有醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、優(yōu)先就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。全市所有縣（市、區(qū)）全部完成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合改革。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源和社會保障局、市民政局、市老齡辦）

11.支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)拓展提高基本醫(yī)療服務(wù)的能力，有條件的養(yǎng)老機構(gòu)可按照有關(guān)規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、中醫(yī)類醫(yī)院、臨終關(guān)懷機構(gòu)等，條件有限的養(yǎng)老機構(gòu)可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護理站。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)符合條件的，可按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點范圍，具備康復(fù)護理條件的，可作為醫(yī)院收治老年人的后期康復(fù)護理場所。鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。新建、改擴建的公辦養(yǎng)老機構(gòu)，護理床位數(shù)不少于50%。到2020年，實現(xiàn)85%以上的養(yǎng)老機構(gòu)與所在地二級醫(yī)院建立合作關(guān)系。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為入住養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的老年人提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市老齡辦、市人力資源和社會保障局）

12.加強專業(yè)護理照顧機構(gòu)建設(shè)。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源，加大投入、資助力度，加強社會所急需的大型護理院、醫(yī)護型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，重點加強老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、臨終關(guān)懷機構(gòu)建設(shè)。醫(yī)療資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護理等接續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)。大力鼓勵和支持社會力量興辦護理院、老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)的護理照顧機構(gòu)。加快推進陸良“滇中健康城”等項目建設(shè)，積極打造以健康養(yǎng)老、休閑養(yǎng)生服務(wù)為主的復(fù)合型健康產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。到2020年，全市護理型床位占養(yǎng)老床位比例達(dá)30%以上，基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市老齡辦、市發(fā)展改革委、市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市國土資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局）

13.推進基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算工作。加快市內(nèi)、市際基本醫(yī)療保險互聯(lián)互通，打通異地養(yǎng)老就醫(yī)結(jié)算渠道，推進參保地和就醫(yī)地之間進行點對點的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的老年人異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。健全養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療保險結(jié)算機制，符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)可按照規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險結(jié)算范圍。在老年護理醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間形成相互銜接的評估標(biāo)準(zhǔn)和有梯度的醫(yī)保支付政策。（責(zé)任單位：市人力資源和社會保障局、市民政局、市財政局、市衛(wèi)生計生委、市老齡辦）

14.積極開展長期護理保險試點。推進老年人意外傷害保險工作，提高養(yǎng)老機構(gòu)和老年人抵御意外風(fēng)險的能力。拓展適銷對路的老年保險理財服務(wù)，探索建立長期護理保險制度，切實保障失能人員特別是失能老年人的基本生活權(quán)益，支持、引導(dǎo)保險公司開展長期護理保險業(yè)務(wù)，遴選條件成熟的縣（市、區(qū)）開展老年人長期護理保險制度建設(shè)試點。明確政府、社會、市場三者應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，研究繳費、風(fēng)險分擔(dān)機制，對長期護理保險的投保人給予適當(dāng)補貼，增強老年人接受護理照料的支付能力。（責(zé)任單位：市人力資源和社會保障局、市民政局、市財政局、市老齡辦）

15.支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。積極引導(dǎo)社會資本進入康復(fù)、護理、養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，通過放寬大型設(shè)備配置、放寬準(zhǔn)入條件等措施，支持社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護理等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。按照“非禁即入”原則，凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。采取特許經(jīng)營、公建民營、民辦公助等模式，支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。按照有關(guān)規(guī)定申請開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、中醫(yī)類醫(yī)院等民辦養(yǎng)老機構(gòu)，對入住滿6個月以上并經(jīng)年檢合格的，給予每張床位每月100元的運營補助。（責(zé)任單位：市民政局、市老齡辦、市發(fā)展改革委、市財政局、市國土資源局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市衛(wèi)生計生委）

16.提升基層健康養(yǎng)老服務(wù)功能。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的合作，推進以全科醫(yī)生為主的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門巡診、家庭病床、生活照料、家政服務(wù)的能力。以基層機構(gòu)為依托，為老年人建立健康檔案，提供定期巡診、保健咨詢、慢性病管理和中醫(yī)藥保健等服務(wù)。探索為居家老年人提供醫(yī)療和護理項目，將符合條件的醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍。到2020年，全市所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居家養(yǎng)老服務(wù)中心、農(nóng)村敬老院實行簽約服務(wù)，65周歲以上老年人健康管理率達(dá)90%以上，并逐步實現(xiàn)老年人電子健康檔案信息系統(tǒng)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、養(yǎng)護康復(fù)機構(gòu)電子病歷等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，實現(xiàn)信息資源共享。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）  

（五）推進老年人友好環(huán)境建設(shè)

17.培育敬老愛老的社會風(fēng)氣。深入開展人口老齡化國情教育，樹立倡導(dǎo)積極老齡觀。鼓勵老年人樹立自尊、自信、自強的健康心態(tài)，積極安排老年生活。引導(dǎo)社會正確認(rèn)識老年人的社會價值，搭建老有所為平臺，積極發(fā)揮社會正能量。大力弘揚孝親敬老傳統(tǒng)美德，開展孝親敬老傳統(tǒng)文化建設(shè)，深入開展和不斷創(chuàng)新各類尊老、敬老、孝老社會活動，將養(yǎng)老、孝老、敬老作為社會主義核心價值體系建設(shè)的重要組成部分，加大宣傳力度、創(chuàng)新教育方式，使之成為每一個社會成員的價值準(zhǔn)則和行為規(guī)范。（責(zé)任單位：市委宣傳部、市教育局、市老齡辦、市民政局、團市委）

18.支持老年人隨子女遷移戶口。80周歲及以上老年人可自愿隨子女遷移戶口，依法依規(guī)享受遷入地基本公共服務(wù)。65周歲以上失能半失能老人和患特殊疾病老人（具體病種由市衛(wèi)生計生委確定）可申請辦理隨子女在本市內(nèi)遷移戶口。（責(zé)任單位：市公安局、市衛(wèi)生計生委）

19.加強推進老年宜居社區(qū)建設(shè)。深入落實《曲靖市中心城市老年服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃（2017年—2035年）》，力爭把曲靖打造成中國西南部養(yǎng)老目的地城市。堅持落實“三個嚴(yán)格”，即：在提供地塊規(guī)劃階段嚴(yán)格按《曲靖城市規(guī)劃管理技術(shù)規(guī)定》提出老年服務(wù)設(shè)施的配套要求；在項目審批階段，嚴(yán)格審查老年服務(wù)設(shè)施項目是否按要求配建到位；在規(guī)劃驗收階段，嚴(yán)格核實老年服務(wù)設(shè)施是否按批準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)到位，建設(shè)不到位的，不予驗收。引導(dǎo)、支持老年宜居住宅的開發(fā)，推進社區(qū)無障礙建設(shè)和社區(qū)適老化改造，不斷改善老年人居家養(yǎng)老環(huán)境。在新建城區(qū)和居住小區(qū)，要按照人均用地不少于0.2平方米的標(biāo)準(zhǔn)，配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用；在未建有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的老城區(qū)和老舊小區(qū)，要采取購買、置換、租賃等方式補充完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持條件成熟的老舊小區(qū)通過修建無障礙坡道、加裝外掛電梯、衛(wèi)生間加裝扶手等完成適老化改造。到2020年，新建公共設(shè)施和養(yǎng)老場所無障礙設(shè)施建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%，60%以上城市社區(qū)、40%以上農(nóng)村社區(qū)達(dá)到老年宜居社區(qū)基本條件。（責(zé)任單位：市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市財政局、市老齡辦、市殘聯(lián)）

20.積極為老年人提供出行便利服務(wù)。城市公共交通、公路、鐵路、民航等場所、站點、交通工具要加快無障礙設(shè)施建設(shè)和改造，在醒目位置設(shè)置老年人、殘疾人、孕婦等重點照顧人群服務(wù)標(biāo)志，開辟候乘專區(qū)或?qū)Ｗ?，為無人陪同、行動不便等有服務(wù)需求的老年人提供便利服務(wù)。（責(zé)任單位：市交通運輸局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局）

21.開展老年人照顧服務(wù)技能培訓(xùn)。市級財政每年安排專項資金，向社會購買老年人照顧服務(wù)技能培訓(xùn)和養(yǎng)老護理人員職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)教育、養(yǎng)老評估等。打造2個省級、9個市級授權(quán)的養(yǎng)老護理員培訓(xùn)基地，在每個縣（市、區(qū)）建立1個養(yǎng)老服務(wù)中心。鼓勵有關(guān)職業(yè)院校和培訓(xùn)機構(gòu)每年面向老年人及其親屬開設(shè)一定學(xué)時的老年護理、保健課程或開展專項技能培訓(xùn)。鼓勵、支持高等學(xué)校、職業(yè)院校（含技工學(xué)校）和培訓(xùn)機構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項目，在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立實習(xí)基地，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)專業(yè)人才。鼓勵有關(guān)部門、各縣（市、區(qū)）和各級各類學(xué)校及各行業(yè)企業(yè)開展養(yǎng)老護理員工種、照顧服務(wù)職業(yè)技能競賽活動。到2020年，全市培訓(xùn)養(yǎng)老護理員4000名，全市養(yǎng)老護理人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格率達(dá)100%。（責(zé)任單位：市教育局、市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市紅十字會、市婦聯(lián)、曲靖醫(yī)專）

（六）滿足老年人精神文化需求

22.加大老年文化體育產(chǎn)品的供給。各級公共文化體育機構(gòu)要根據(jù)實際，每年組織開展針對老年人的文體活動不少于1次。老年人應(yīng)免費進入公共圖書館、文化館、群藝館、博物館、美術(shù)館、科技館、檔案館、紀(jì)念館等，免費進入實行政府定價或者政府指導(dǎo)價管理的公園、旅游景區(qū)（點）。引導(dǎo)有條件的公共圖書館開設(shè)老年閱覽區(qū)域，提供大字閱讀設(shè)備、觸屏讀報系統(tǒng)等。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)優(yōu)勢，利用公共數(shù)字文化項目和資源，為老年人提供數(shù)字閱讀、文化娛樂、公共信息和技能培訓(xùn)等服務(wù)?；鶎泳C合性文化服務(wù)中心實行錯時開放服務(wù)，提高利用率。（責(zé)任單位：市文化體育局、市旅游發(fā)展委、市工業(yè)和信息化委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局）

23.加快老年人活動場所建設(shè)。加強老年人開展文體娛樂、精神慰藉、互幫互助等活動的場地建設(shè)，鼓勵和支持為鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)機構(gòu)、為老服務(wù)機構(gòu)和組織配備適合老年人的文體器材。支持全市各級老體協(xié)開展“四個一”工程和“三個一”建設(shè)，完善老年體育場所和設(shè)施建設(shè)。到2020年，村（社區(qū)）老年文體活動場所建有率達(dá)85%以上。（責(zé)任單位：市文化體育局、市委老干部局、市民政局、市財政局、市老齡辦）

24.大力發(fā)展老年教育事業(yè)。針對老年教育供需矛盾突出問題，推動具有有關(guān)學(xué)科的院校開發(fā)老年教育課程，為社區(qū)、老年教育機構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等提供教學(xué)資源及教育服務(wù)。支持興辦老年電視（互聯(lián)網(wǎng)）大學(xué)，完善老年人社區(qū)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵社會教育機構(gòu)為老年人開展學(xué)習(xí)活動提供便利和優(yōu)惠服務(wù)。提倡鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）、城鄉(xiāng)社區(qū)落實老年人學(xué)習(xí)場所，提供適合老年人的學(xué)習(xí)資源。老年教育資源向老年人公平有序開放，減免貧困老年人進入老年大學(xué)（學(xué)校）學(xué)習(xí)的費用，到2020年，參加老年學(xué)校學(xué)習(xí)的老年人比例達(dá)20%。（責(zé)任單位：市委老干部局、市教育局、市民政局、市財政局、市老齡辦）

25.促進老年人“老有所為”。制定老年人參與社會發(fā)展支持政策，發(fā)揮老年社會組織作用，支持老年人積極廣泛參與社會治安、環(huán)境保護、糾紛調(diào)解、鄰里互助等志愿服務(wù)，發(fā)揮老年人在關(guān)心教育下一代工作中的重要作用。鼓勵有關(guān)方面建立老年人專業(yè)人才庫，為廣大老年人參與經(jīng)濟社會發(fā)展搭建平臺、提供便利。組織開展“銀齡行動”，鼓勵老年人參加志愿服務(wù)。健全老年協(xié)會組織網(wǎng)絡(luò)，促進老年人通過社會組織實現(xiàn)自我管理、自我教育、自我服務(wù)和服務(wù)社會。到2020年，農(nóng)村社區(qū)老年人協(xié)會覆蓋率達(dá)85%，城市社區(qū)老年人協(xié)會覆蓋率達(dá)95%，老年志愿者注冊人數(shù)占老年人口比例達(dá)12%。（責(zé)任單位：市民政局、市委老干部局、市文化體育局、市老齡辦）

三、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級有關(guān)部門要充分認(rèn)識做好老年人照顧服務(wù)工作的重要意義，將其列入重要議事日程和民心工程，納入目標(biāo)管理績效考核內(nèi)容，及時研究解決工作中遇到的困難和問題，做到認(rèn)識到位、部署到位、措施到位、檢查到位、落實到位。市、縣（市、區(qū)）分別建立推進老年人照顧服務(wù)項目實施工作聯(lián)席會議制度，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任聯(lián)席會議召集人，老齡、民政、衛(wèi)生計生主要負(fù)責(zé)人為聯(lián)絡(luò)員，加強工作的協(xié)調(diào)和調(diào)度，定期研究具體問題和推進措施，形成工作合力，確保責(zé)任到位，任務(wù)落實。

（二）健全保障機制?？h級以上政府要把開展老年人照顧服務(wù)所需資金和工作經(jīng)費納入財政預(yù)算。建立多渠道資金籌措機制，積極引導(dǎo)社會組織和企事業(yè)單位采取結(jié)對幫扶、設(shè)立公益基金、開展公益捐贈等形式參與和支持老年人照顧服務(wù)工作。支持開展送“愛心手環(huán)”、實施“敬老助老—愛心光明行”公益救助等活動。創(chuàng)新和優(yōu)化照顧服務(wù)提供方式，加大政府購買服務(wù)力度，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，通過市場化方式，把適合的老年人照顧服務(wù)項目交由具備條件的社會組織和企業(yè)承擔(dān)。督促指導(dǎo)照顧服務(wù)提供方制定服務(wù)清單和辦事指南，簡化流程，提高效率。探索建立失能、半失能困難老人長期護理服務(wù)補貼制度，完善對特困老人養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。

（三）營造濃厚氛圍。各地要加強老齡文化建設(shè)，深化“敬老月”活動，每年組織開展走訪慰問困難老年人活動。加大創(chuàng)建“敬老文明號”宣傳發(fā)動力度，深入開展“老年友好城市”、“老年宜居社區(qū)”、“老年溫馨家庭”等各類老齡創(chuàng)建活動。結(jié)合基層服務(wù)型黨組織建設(shè)，通過開展在職黨員到社區(qū)報到、“雙聯(lián)系”、結(jié)對幫扶等工作，引導(dǎo)機關(guān)黨組織和黨員積極開展為老服務(wù)活動。發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織以及城鄉(xiāng)基層社會組織的優(yōu)勢，開展經(jīng)常性為老志愿服務(wù)活動。充分運用各類新聞媒體，廣泛宣傳老年人照顧服務(wù)政策，積極開展敬老養(yǎng)老助老教育活動，大力宣傳在老年人照顧服務(wù)工作中涌現(xiàn)出的先進單位和個人，按照有關(guān)規(guī)定進行表揚，努力營造全社會關(guān)心、支持、參與老年人照顧服務(wù)工作的良好氛圍。

（四）強化督促檢查。各級有關(guān)部門要加大對老年人照顧服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)力度，健全綜合督查、專項督查、第三方評估等工作機制。充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，建立健全信息反饋機制，妥善解決照顧服務(wù)過程中老年人反映的問題。強化問責(zé)機制，對落實老年人照顧服務(wù)政策和措施不力的單位和個人，要嚴(yán)肅追究責(zé)任。市老齡辦、市民政局、市衛(wèi)生計生委、市公安局、市文化體育局等牽頭部門要會同有關(guān)部門加強對實施意見執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，每年對實施情況進行監(jiān)測統(tǒng)計和考核評估，進行總結(jié)部署，對落實有力、成效顯著的地方或部門提請市人民政府予以通報表揚，對推進工作不力的地方或部門督促整改落實，合力推動實施意見的全面落實。

曲靖市人民政府辦公室

2018年7月27日