曲靖市2016年上半年新農(nóng)合惠民790萬人次

2016-09-07 10:24:05 來源：曲靖市衛(wèi)計委

　　2016年曲靖市共5079576人參加合作醫(yī)療，參合率為98.05%，基本實現(xiàn)了全覆蓋，籌資標準提高到540元/人/年，新農(nóng)合保障能力逐步提高。

　　2016年1-6月，全市累計減免補償7905276人次，基金支出112777.05萬元，比2015年同期增長15.87%。其中，門診減免補償7513462人次，補償13989.29萬元，受益率達147.92%。住院減免補償391814人次，補償98787.75萬元，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)政策范圍內(nèi)住院費用支付比應達75.04%。參合群眾受益面、收益水平不斷提高。

　　1-6月共有5778名參合農(nóng)民享受到包括光明工程白內(nèi)障復明手術在內(nèi)的22種重大疾病提高補償水平待遇。重大疾病醫(yī)藥總費用3865.86萬元，新農(nóng)合補償了2869.89萬元，重大疾病實際補償比為74.24%。新農(nóng)合大病保險1-6月理賠共計16075人，理賠金額6316.28萬元，平均每人次補償3930元。有效提高了大病保障水平，防止了因病致病、因病返貧的發(fā)生。

　　經(jīng)過前期積極籌備和申報，曲靖市被國家醫(yī)改辦和衛(wèi)計委列為支付方式改革15個重點指導地區(qū)之一。3月21日起，在市一院、羅平縣醫(yī)院和沾益區(qū)醫(yī)院啟動新農(nóng)合按疾病診斷相關組（DRGs）付費方式改革試點，建立定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用的自我約束機制和風險共擔機制，轉變公立醫(yī)院運行機制，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，提高參合群眾受益度和滿意度。